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VASCULAIRE

Le sauvetage des membres inférieurs : les frontières sont repoussées

Publié le 23/05/2013

M. DI PRIMIO, G. ANGELOPOULOS, M. SAPOVAL, Service de radiologie interventionnelle, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris

Il y a encore 10 ans, la communauté médicale et chirurgicale pensait que le traitement endovasculaire des vaisseaux tenait de l’hérésie. Aujourd’hui encore, il existe des résistances dans ce domaine alors que de plus en plus de papiers paraissent dans...

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ÉTUDES

Les résultats de l’étude FREEDOM sont-ils déjà obsolètes ?

Publié le 16/05/2013

M.-C. MORICE, ICPS, Massy, France

Quelle est la meilleure stratégie de revascularisation chez le diabétique atteint de lésions coronaires pluritronculaires ? Cette interrogation depuis longtemps en suspens a d’importantes implications cliniques chez ces patients vulnérables au pronostic...

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VALVULOPATHIES

La bicuspidie (Partie I)

Publié le //

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CONGRèS ET SYMPOSIUMS

ACC 2013 : résultats de l’étude PLATINUM à 3 ans

Publié le 15/04/2013

P. JOLY, Cardiologue interventionnel, Hôpital Saint-Joseph, Marseille, d’après la communication de I. Meredith

Le suivi tardif des stents actifs a montré que des événements émaillaient l’existence à long terme de ces prothèses, alors que les stents nus avaient un vieillissement plus paisible. Pourquoi ? Les revêtements ont été mis...

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ÉTUDES

PREVAIL : l’occlusion de l’auricule dans la FA non valvulaire sans contre-indication aux anticoagulants

Publié le 15/04/2013

W. AMARA, GHI Le Raincy-Montfermeil

Première particularité : cette étude n’a pas été présentée à l’ACC en raison d’une rupture d’embargo par Boston Scientific. Les résultats de PREVAIL sont cependant dans le domaine public et il est donc...

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CONGRèS ET SYMPOSIUMS

La cardiologie interventionnelle à l’ACC

Publié le 15/04/2013

B. FAURIE, M. ABDELLAOUI, Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble

Les sessions de l’ACC ont été riches en essais cliniques avec notamment l’étude française STREAM qui s’est intéressé à l’urgence. Il s’agit d’une étude de stratégie qui a...

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ÉTUDES

SERVE-HF ou la ventilation auto-asservie au service des insuffisants cardiaques apnéiques

Publié le 15/04/2013

F. ZANNAD, CHU de Nancy

Les insuffisants cardiaques ont souvent des troubles respiratoires du sommeil avec des apnées centrales qui constituent un facteur de sévérité de la maladie cardiaque. Le traitement de ces apnées centrales par ventilation auto-asservie (ASV) est-il...

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VALVULOPATHIES

Les critères échocardiographiques évocateurs de bicuspidie

Publié le 15/04/2013

F. LÉVY, C. TRIBOUILLOY, CHU d’Amiens

Le diagnostic échocardiographique de bicuspidie est un problème quotidien nécessitant la connaissance des différentes formes anatomiques, des critères morphologiques évocateurs de bicuspidie et des anomalies...

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VALVULOPATHIES

Bicuspidie aortique - Classification et diagnostic

Publié le 15/04/2013

J.-L. MONIN, CHU Henri Mondor, Créteil

La bicuspidie aortique est la malformation cardiaque la plus fréquente avec une prévalence de 0,5 à 1 % dans la population générale et une nette prédominance masculine. La forme commune de bicuspidie comporte une symphyse entre les 2...

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VALVULOPATHIES

Bicuspidie aortique - Épidémiologie et génétique

Publié le 15/04/2013

G. JONDEAU, D. DETAINT, CNR Syndrome de Marfan et apparentés, Hôpital Bichat, Paris

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Breves

  • IRM : des délais d’attente toujours plus longs

    Il faut en moyenne patienter 30,5 jours (contre 29 jours en 2011) avant l’obtention d’un rendez-vous d’IRM selon l’enquête annuelle de l’association Imagerie Santé Avenir. Alors que de fortes disparités régionales persistent, le mauvais taux d’équipement français (10,1 appareils par million d’habitants contre une moyenne de 19,5 en Europe occidentale) est dénoncé.
     
  • Des gestionnaires de lit pour réveiller les urgences

    Activité chronophage : les difficultés rencontrées dans la recherche de lits d’aval aux urgences sont souvent déplorées par les praticiens. D’où l’idée d’ouvrir 150 postes de gestionnaires de lits d’aval, lancée par le ministre de la Santé, Marisol Touraine, qui souhaite que leur déploiement soit achevé dans les 18 mois.
  • Un logo à surveiller

    Dès cet automne, la notice et le résumé des caractéristiques du produit (RCP) des médicaments faisant l’objet d’une surveillance renforcée dans l’Union européenne (103 selon une liste initiale) devront arborer un triangle noir inversé. Avant même l’arrivée de ce logo, l’inquiétude s’installe et l’ANSM prévient que sa présence ne devra pas conduire à des interruptions de traitement intempestives.
  • Jeux d’argent, jeux inquiétants ?

    L’Autorité de régulation des jeux en ligne vient de formuler 33 recommandations visant à renforcer la prévention des risques d’addiction aux jeux. Restriction de la publicité autour des événements sportifs, simplification de l’inscription sur le fichier des interdits afin d’accélérer sa mise à jour et interdiction de relancer un joueur ayant fermé son compte figurent parmi les recommandations.
  • Défendre la vignette à tout prix !

    Le 1er juillet, la vignette pharmaceutique disparaîtra. Une évolution qui heurte l’Union Nationale des Pharmacies de France (UNPF) car elle signifie la suppression de toute mention du prix sur les boîtes. Pour le syndicat, ce changement pourrait « compliquer » les rapports avec les patients soucieux de connaître le coût de leurs médicaments ainsi que les taux et bases de remboursements.
  • Contraception d’urgence : remettre à hier ce dont on aura peut-être besoin demain ?

    La Haute Autorité de Santé (HAS) estime qu’une prescription anticipée systématique de la pilule de contraception d’urgence n’aurait probablement pas d’efficacité significative en termes de diminution du nombre de grossesses non désirées. Cependant, pour certains cas spécifiques (femmes isolées, voyageant, peu mobiles), une délivrance à l’avance pourrait être pertinente.
  • Alcool : consommation en forte baisse, mais enjeu de santé publique toujours majeur

    La consommation d’alcool en France est passée de 22 litres/an chez les plus de 15 ans dans les années 70 à moins de 11,8 litres. Selon un numéro spécial du Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 13 % des décès chez les hommes seraient encore imputables à l’alcool et 5 % chez les femmes. Des taux supérieurs à ceux que l’on retrouve dans la plupart des pays d’Europe occidentale.
  • Dengue : alerte en Guyane !

    Une épidémie de dengue « particulièrement grave » selon le ministre de la Santé sévit en Guyane : 3 000 cas ont été biologiquement confirmés, 450 personnes ont été hospitalisées et cinq sont mortes ces derniers mois. Quatre missions de renfort ont été envoyées, dont une composée de réservistes de l’Etablissement de préparation et de réponse aux urgences sanitaires.
  • Le centre hospitalier d’Aix en Provence se convertit à l’hypnose

    Le centre hospitalier d’Aix en Provence a fait part de son projet de former d’ici la fin de l’année 60 infirmiers, médecins et autres professionnels aux techniques d’hypnose médicale. L’objectif est à terme de former l’ensemble des personnels dans le cadre d’une amélioration de la prise en charge de la douleur comme l’a expliqué le directeur du centre, Joël Bouffiès.
  • Cyclamed : les années se suivent et ne se ressemblent pas

    Après une hausse en 2011 de 9 % du nombre de produits collectés par l’organisation chargée du recyclage des médicaments non utilisés (MNU), une baisse de 2 % a été enregistrée en 2012, avec 14 271 tonnes de plaquettes rapportées en pharmacie. Le réseau invoque la crise et la consommation de médicaments en baisse. Il se félicite en outre que 78 % des Français affirment rapporter leurs MNU en pharmacie.
     
  • Les hôpitaux militaires bien défendus

    Un rapport de 2010 de la Cour des Comptes déplorait l’important déficit des 9 hôpitaux d’instruction des armées (HIA) qui s’élevait alors à 280 millions d’euros. Pourtant, ces difficultés ne doivent pas commander de fermetures. Le ministre de la Défense Jean-Yves Le Drian vient en effet de faire part de sa « décision de ne fermer aucun des 9 hôpitaux, en particulier Laveran ».
  • Chaleur : les derniers étés pas trop meurtriers

    Une étude de l’Institut national de veille sanitaire (INVS) indique que les vagues de chaleur des étés 2010, 2011 et 2012 n’auraient entraîné tout au plus que quelques dizaines de « décès en excès ». Rien de comparable donc avec la surmortalité enregistrée en 2003 (15 000 morts « supplémentaires ») et en 2006, années marquées par des conditions climatiques exceptionnelles.

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