Publié le 30 sep 2011Lecture 1 min
Les chocs inappropriés chez les porteurs de défibrillateurs
F. BRIGADEAU, CHRU Lille
Cette étude montre que l’incidence des chocs inappropriés (sur 1 544 patients) est de 7 % à 1 an, 13 % à 3 ans et 18 % à 5 ans. Les facteurs indépendants de survenue sont un âge < 70 ans, des antécédents de fibrillation atriale (qui constitue la cause principale des chocs inappropriés), l’absence de statines et la délivrance de traitements appropriés par le défibrillateur.
Les chocs sont plus fréquents pour les défibrillateurs VR que DR. Pour la première fois, on démontre dans cette étude que les chocs inappropriés sont associés à une sur- mortalité (HR = 1,6 ; IC95% : 1,1-2,3 ; p = 0,01) avec un effet cumulatif des chocs multiples sur la mortalité (HR = 3,7 à partir de 5 chocs).
Van Rees JB et al. J Am Coll Cardiol 2011 ; 57 : 556-62.
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