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Vie professionnelle

Publié le 30 sep 2016Lecture 3 min

CardioReport et rythmologie interventionnelle

F. BEVERELLI, MediReport, Paris

L’utilisation d’un système d’information cardiovasculaire complet dans le département de cardiologie, particulièrement en rythmologie interventionnelle, devient incontournable afin d'avoir une base de données permettant la traçabilité du matériel implanté, l’implémentation de registres et la réalisation de statistiques.

Compte tenu du nombre croissant d’informations nécessaires, le recueil de ces données doit se faire de façon transparente et prospective tout en évitant les saisies redondantes.

CardioReport, initialement développé pour la cardiologie interventionnelle et implanté dans plus de 400 centres et 35 pays, a appliqué ses méthodes de travail et son workflow aux examens invasifs en rythmologie interventionnelle. La saisie des données est réalisée sur une interface utilisateur intuitive avec une représentation graphique dynamique des données. Le lien étroit entre les données saisies pour les examens diagnostiques et les examens thérapeutiques évite les saisies redondantes tout en permettant la recopie de données d’un examen à l’autre. Un système expert permet la génération d’un compte rendu en langage naturel en respectant la syntaxe grammaticale. Les comptes rendus sont configurables pour chaque utilisateur et leur génération ne prend que 3 à 5 minutes. Une carte de porteur de prothèse rythmique (au format carte de crédit) peut être imprimée à la fin de la procédure et remise au patient. La traçabilité du matériel est réalisée grâce à un catalogue unique regroupant toutes les références du marché, mis à jour en permanence. Le matériel utilisé est saisi simplement dans l’application à l’aide d’un lecteur de codes barres. Il permet de suivre chaque appareil implanté en décodant les informations figurant sur le code barre de son emballage, évitant une saisie redondante. En aval de l’utilisation, le module Tracer™ permet d’assurer simplement la gestion complète du stock et le suivi des recalls. Afin d’optimiser et faciliter son utilisation, CardioReport offre la possibilité de collecter les données, signaux et images provenant de toutes sources en cardiologie (cathlab, écho, ECG, électrophysiolo gie, scanner, etc.), le tout dans une base de données unique. L’interfaçage avec les équipements et le système d’information hospitalier se fait essentiellement en utilisant les standards IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) tels que DICOM, WL et HL7. Cette intégration complète réduit au minimum la saisie de données par l’utilisateur. La récupération des données des programmateurs de PM/DAI se fait désormais grâce une interface HL7 IDCO (nouveau standard d’échange des données des programmateurs) et permet d’implémenter dans CardioReport™ l’ensemble des données issues du programmateur. De la même façon cette interface HL7 IDCO permet la récupération des données transmises par télécardiologie. C’est le cas du système Latitude™ qui retransmet les données récupérées à distance vers CardioReport. Ainsi le centre implanteur conserve une traçabilité complète de l’appareil implanté et de son suivi dans le dossier patient. Le suivi clinique des patients peut être assuré par une application sur le téléphone portable du patient. Selon les motivations du suivi, un questionnaire spécifique est adressé au patient. Les réponses enregistrées sur un serveur sécurisé agréé ASIP permettent de monitorer le devenir des patients. La participation à plusieurs registres est fréquente pour les centres de rythmologie. L’implémentation de ces registres devient désormais transparente pour l’utilisateur, les données saisies, capturées et transférées vers CardioReport étant utilisables pour les registres. Le service de communication de CardioReport, et son serveur web tracking, s’occupera d’effectuer un mappage des données pour chaque registre, de gérer les données manquantes et de retransmettre les données aussitôt remplies par l’utilisateur. Figure. Écran de saisie dynamique des étapes d’ablation. Vue de l’OG avec localisation des foyers, des cicatrices et des encerclements des veines pulmonaires.

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