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Publié le 31 mai 2012Lecture 1 min

Les LAVA : une nouvelle cible d’ablation

F. EXTRAMIANA, service de cardiologie, Hôpital Bichat, Paris

Les LAVA (Local Abnormal Ventricular Activity) sont définis comme des potentiels locaux rapides, parfois fragmentés et électriquement peu couplés avec le reste du myocarde. La cartographie endocardique et épicardique de 70 patients avec des TV sur cardiopathie ischémique ou dilatée non ischémique retrouve ces LAVA dans plus de 95 % des cas. La radiofréquence (en moyenne 26 min) permet de les éliminer ou de les dissocier totalement dans 70 % des cas.

L’élimination complète de ces LAVA est associée à une diminution de moitié de l’incidence des récidives de TV sur un suivi médian de 22 mois. L’ablation des LAVA constitue donc une nouvelle approche de modification du substrat pour prévenir les récidives de TV.   Jais P et al.Circulation 2012 ; 125 : 2184-96.

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