Ablation personnalisée de FA persistante guidée par intelligence artificielle : l’étude TAILORED-AF

L’essai multicentrique randomisé TAILORED-AF (n = 370) a comparé l’isolation des veines pulmonaires (IVP) seule à une ablation personnalisée ciblant, en plus de l’IVP, les zones de dispersion spatiotemporelle identifiées par intelligence artificielle (IA). À 12 mois, 88 % des patients du groupe IA n’avaient pas présenté de récidive de FA après une procédure, contre 70 % dans le groupe IVP seule (p < 0,0001). En revanche, la survie sans arythmie atriale (TA ou FA) après une ablation ne différait pas entre les deux groupes (figure). La sécurité était comparable malgré un temps de procédure doublé avec l’approche IA. Figure. A : survie sans récidive de FA après une procédure (en ITT). B : survie sans récidive d’arythmie atriale (TA ou FA) après une procédure (perprotocole). Deisenhofer I, Albenque JP, Busch S, et al. Artificial intelligence for individualized treatment of persistent atrial fibrillation: a randomized controlled trial. Nat Med 2025 ; 31(4) : 1286-93.