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Lu pour vous

Publié le 15 oct 2022Lecture 2 min

De l’art de la politique en santé…

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

La tendance consistant à adopter une politique de santé basée sur les données (evidence based) s’impose de plus en plus. Ceci a conduit les universitaires et les praticiens à vouloir écarter les politiques de la gestion de la santé : grave erreur et si cela est non souhaitable, c’est probablement impossible.

Beaucoup de problématiques telles que la question des ressources à attribuer à la santé ne peuvent être traitées qu’à travers le processus démocratique et l’expertise politique. La science politique est indispensable à l’organisation et la mise en œuvre de la politique de système de santé. Cette série du Lancet sur la Political Science and Health, dédiée à la science politique et à la santé détaille de manière passionnante les concepts d’intérêt, d’idées et d’institutions. Ainsi, on comprend qu’atteindre la couverture santé universelle est un défi politique associant les politiciens, les pouvoirs locaux et les acteurs privés dans une relation complexe. Cette analyse permet de mieux cerner les réponses différentes au Covid-19 élaborées par le Brésil, les États-Unis ou la Corée du Sud. Les concepts de chemin de dépendance et de feedback politique sont également expliqués. Cela se traduit concrètement dans la capacité des gouvernements à tester, dépister les cas contacts et implémenter la distanciation physique lors de l’épidémie. Ces mécanismes sont informatifs pour les autres domaines de la santé, y compris la chirurgie. La science politique, non clivante, est au contraire indispensable pour identifier les politiques de santé qui réussissent et à les mettre en œuvre. Gómez EJ et al. Lancet 2022 ; 399 : 2080-2.

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