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Publié le 29 fév 2016Lecture 1 min

Prédiction de la mortalité après extraction de sondes

G. ABEHSIRA, Hôpital Henri Mondor, Créteil

Cette étude de la Cleveland Clinic a suivi 5 521 extractions de sondes de PM et DAI. Les sondes avaient été implantées en moyenne 4,7 ans avant l’extraction, et ont été source de 67 décès (2,2 %) à 30 jours.

Rétrospectivement, à partir de nombreuses variables (âge, BMI, Hb, IRC terminale, FEVG, NYHA, extraction pour infection ou non, extraction d’une sonde double coil ou non), les auteurs ont créé un abaque prédisant la mortalité toutes causes à 30 jours (figure) avec un bon indice de concordance (0,867). Ce nouvel outil possède une bonne puissance discriminative mais ne nous dicte pas la conduite à tenir concernant les patients à haut risque. Brunner MP et al. Heart Rythm 2015 ; doi: 10.1016/j.hrthm.2015.07.024 

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