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15 mar 2021

Impact of Vein of Marshall Ethanol Infusion on Mitral Isthmus Block: Efficacy and Durability

Virginie FERCHAUD, Caen

Étude monocentrique non randomisée incluant rétrospectivement 262 patients consécutifs avec FA persistante (> 97 %) et évaluant l’efficacité de l’alcoolisation de la veine de Marshall (VOM-Et) associée à la radiofréquence (RF) sur l’obtention en aigu et à long terme du bloc dans l’isthme mitral (IM) (n = 152), en comparaison à la RF seule (n = 110).

En aigu, le taux de bloc dans l’IM était plus élevé si VOM-Et (98,7 % vs 63,6 % ; p < 0,001). 36,8 % ont récidivé (FA ou tachycardie atriale) lors du suivi moyen de 291 ± 170 jours : 23,3 % si VOM-Et vs 65,7 % sinon (p < 0,001), avec persistance du bloc plus fréquente si VOM-Et (62,9 % vs 32,6 % ; p = 0,008). En plus de faciliter sa réalisation en aigu, la VOM-Et permet d’améliorer significativement la durabilité du bloc dans l’IM à long terme. Nakashima T et al. Impact of Vein of Marshall Ethanol Infusion on Mitral Isthmus Block: Efficacy and Durability. Circ Arrhythm Electrophysiol 2020 ; 13(12) : e008884.

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