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Publié le 31 mar 2008Lecture 1 min

Quelle dose de charge de clopidogrel ?

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

L’ étude PREPAIR a randomisé 148 patients en trois groupes recevant soit un bolus unique de 300 mg de clopidogrel avant la procédure (15 h) + 75 mg, soit une dose de 600 mg le matin de la procédure (2 h) ou, enfin, une dose de 600 mg un jour avant (15 h) et le jour même (2 h) c’est-à-dire un double bolus.

Tous les paramètres évaluant l’agrégation plaquettaire étaient favorablement altérés chez les patients recevant un double bolus de 600 mg. L’administration d’un double bolus de clopidogrel permet une plus forte inhibition plaquettaire que le simple bolus de 300 mg. L’Allier PL et al. J Am Coll Cardiol 2008 ; 51 : 1066-72.

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