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Publié le 15 oct 2023Lecture 1 min

TAVI pour une régurgitation aortique ?

Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Cette étude rapporte les premières implantations de prothèse aortique (Trilogy, JenaValve) pour le traitement des patients avec insuffisance aortique (IA).

C’est un registre multicentrique ayant inclus 58 patients en Allemagne. Les TAVR était réalisés pour IA isolée, sévère, symptomatique. Les patients avaient en moyenne 77 ans avec des scores STS à 4,2 % ± 4,3 %. Une implantation réussie était rapportée dans 98 % des cas avec un gradient moyen de 4,3 ± 1,6 mmHg, et sans IA paraprothétique modérée ou sévère. Aucune conversion chirurgicale ou embolisation de matériel n’a été rapportée. Le taux d’implantation de stimulateurs cardiaques était de 19,6 %. À 30 jours, 92 % des patients étaient en classe fonctionnelle NYHA I ou II, et la mortalité à 30 jours de 1,7 %. Le traitement de patients avec IA sévère symptomatique par TAVI transfémoral en utilisant le système Trilogy est une option thérapeutique pour les patients non-candidats à une chirurgie cardiaque. Adam M et al. JACC Cardiovasc Interv 2023 ; 16 (16) : 1986-9.

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