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Publié le 30 mar 2022Lecture 1 min

Stents actifs à mailles fines à élution de sirolimus versus stents à l’évérolimus

Olivier VARENNE, hôpital Cochin, Paris

TALENT est une étude randomisée comparant les stents SupraflexTM (SMT) à mailles très fines et relargant du sirolimus aux stents XienceTM (Abbott) aux mailles plus épaisses relargant de l’évérolimus chez 1 435 patients.

Les événements cliniques (décès, IDM, TLR) étaient non inférieurs avec le stent SupraflexTM comparativement au XienceTM à 1 an. Les résultats finaux à 3 ans retrouvent des événements dans 8,1 % dans le groupe SupraflexTM et 9,4 % dans le groupe XienceTM (p = 0,406). Il n’est pas retrouvé de différences en termes de décès cardiovasculaires, d’infarctus ou même de revascularisation. Les taux de thrombose de stent étaient bas et voisins avec les deux plateformes (1,1 % vs 1,4 % ; p = 0,640). Dans une métaanalyse associée, avec suivi prolongé (3-5 ans), les stents à mailles très fines ne réduisent pas significativement le risque d’événements (RR = 0,89 [0,79-1,01] ; p = 0,068), comparativement aux stents à mailles plus épaisses. Les taux de décès et de thromboses de stents sont similaires entre les stents à mailles très fines et ceux à mailles plus épaisses. De Winter RJ et al. EuroInterv 2022 ; doï : 10.4244/ EIJ-D-21-00766.

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