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29 juin 2021

Pronostic postangioplastie par évaluation de la FFR

Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

FR-SEARCH est une étude observationnelle prospective  "tout venant"  destinée à évaluer le pronostic clinique des patients en fonction de la valeur de la FFR postangioplastie.

Les FFR étaient mesurées systématiquement après angioplastie lorsque le résultat angiographique était considéré comme optimal. Une valeur de FFR < 0,90 était considérée comme sub-optimale chez les 1 000 patients inclus. Une valeur de FFR < 0,90 a été observée dans 440 vaisseaux (37,8 %). Au total 399 patients avaient au moins un vaisseau avec une FFR < 0,90 après angioplastie. Au suivi à 2 ans, il n’y avait pas d’association directe entre la valeur de la FFR postangioplastie et la survenue d’événements (RR : 1,08 ; IC 95 % : 0,73-1,60 ; p = 0,707), de décès cardiaques (P = 0,261), ou d’IDM (p = 0,217). Cependant, une analyse par vaisseau montre que la valeur de TLR est augmentée chez les patients avec FFR < 0,90 après angioplastie (RR : 1,91 ; IC 95 % : 1,06-3,44 ; p = 0,030) et une tendance à une augmentation du nombre de thromboses de stents. Dileti R et al. Circ Cardiovasc Interv 2021 ; doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120. 009681.

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