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Publié le 30 nov 2011Lecture 1 min

AVC après remplacement valvulaire aortique et TAVI chez les patients avec rétrécissement aortique

O. VARENNE, Hopital Cochin, Paris

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont une complication redoutée du traitement des rétrécissements aortiques par voie chirurgicale ou par voie percutanée (TAVI).

Dans cette métaanalyse, le risque d’AVC dans la population générale est estimé à 1,5 %, et ce risque augmente (2 à 4 %) chez les sujets âgés et les sujets à risque élevé. Dans l’unique essai randomisé comparant le remplacement valvulaire percutané au remplacement chirurgical, un taux d’AVC de 1,5 % à 6 % des patients (TAVI) était retrouvé. De plus, le risque d’AVC à 30 jours était également plus important en cas de TAVI (5,5 % vs 2,4 % ; p = 0,04). Daneault B et al. J Am Coll Cardiol 2011 ; 58 : 2143-50.

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