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Publié le 28 fév 2011Lecture 1 min

CICERO : injection intracoronaire d’abciximab au cours du STEMI

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Un total de 534 patients avec STEMI traités par angioplastie primaire et thromboaspiration ont été randomisés pour recevoir le bolus d’abciximab (0,25 mg/kg) par voie intracoronaire (IC) ou intraveineuse (IV). Les patients recevaient aspirine, héparine et clopidogrel.

L’administration IC d’abciximab ne permet pas d’améliorer le taux de résolution complète du sus-décalage de ST (64 % vs 62 % ; p = 0,562). Cependant, le taux de blush myocardique de grade 2/3 est meilleur (76 % vs 67 % ; p = 0,022), et la taille de l’IDM est moindre (p = 0,008) dans le groupe traité en intracoronaire. L’incidence des événements cardiaques majeurs est similaire dans les deux groupes.  L’administration de l’abciximab par voie IC n’améliore pas le taux de reperfusion évalué par la régression du segment ST, mais limite la taille de l’IDM.   Gu YL et al. Circulation 2010 ; 122 (25) : 2709-17.

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