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Publié le 29 juin 2022Lecture 1 min

Amélioration de la FEVG après revascularisation par angioplastie ou pontages : impact sur le pronostic

Olivier VARENNE, hôpital Cochin, Paris

Dans ce travail, 10 071 patients (67 ans, 99 % hommes) ont bénéficié d’une angioplastie ou d’une chirurgie de pontages entre janvier 1995, et décembre 2010. Leur FEVG pré et post-revascularisation ont été évaluées et la différence entre les deux mesure analysée( ≤ − 5 %, entre −5 % et 0 %, 0 %, entre 0 et 5 %, et plus de 5 %).

Durant le suivi (5-14 ans), 56% des patients sont décédés. Chaque amélioration de 5% de la différence des FEVG pré et post revascularisation, est associée à une amélioration de la mortalité et des hospitalisations pour insuffisance cardiaque (-5% et -10% pour l’ensemble des patients et -6% et -10% pour ceux traités par angioplastie. Les patients avec la meilleure amélioration de la FEVG ont une réduction de 27% de la mortalité et de 40% des hospitalisations comparativement à ceux avec l’amélioration la plus faible. L’amélioration de la FEVG post revascularisation, particulièrement en cas d’angioplastie, est associée à une réduction de la mortalité et des hospitalisations pour insuffisance cardiaque. Velagaleti RS et al. Circ Cardiovasc Interv 2022 ; doi. org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011284

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