Thromboaspiration seule dans l’angioplastie primaire des IDM ST+

Après thromboaspiration, le grade TIMI thrombus diminuait (5 [4-5] à 1 [0-1,75] ; p < 0,001) ainsi que le pourcentage de sténose (87,2 ± 21,3 à 11,3 ± 0,9 ; p < 0,001). À l’inverse, le flux TIMI s’améliorait (0 [0-2] à 3 [3-3] ; p < 0,001) ainsi que le diamètre minimal (mm) de la lumière coronaire (0,89 ± 1,01 à 2,42 ± 0,70 ; p < 0,001). Un no-reflow transitoire, un thrombus résiduel ou une embolisation distale minime étaient observés chez 7,1 %, 39,3 % et 25,7 % des patients, respectivement. Lors de l’angiographie de contrôle à 6 ± 2 jours, le flux était TIMI grade 3 chez les 11 patients contrôlés. Durant le suivi clinique à 40 mois, 1 mort subite (4 %) et 3 décès non cardiaques (11 %) sont survenus. Enfin, 78,5 % des patients sont restés asymptomatiques.    Escaned J et al. EuroIntervention 2013 ; 8 : 1149-56.