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Vasculaire

27 fév 2018Lecture 7 min

Phénomène de Raynaud : intérêt de la capillaroscopie

Patricia SENET, Hôpital Tenon, Paris

Au cours de la démarche diagnostique d’un phénomène de Raynaud (PR), l’enjeu est de déterminer s’il s’agit d’un PR primitif, anciennement dénommé maladie de Raynaud, ou d’un PR secondaire à une connectivite...

Vasculaire

13 fév 2018Lecture 11 min

La sclérodermie systémique

Paul LEGENDRE(1), Luc MOUTHON(1,2) (1)Service de Médecine Interne, Hôpital Cochin, Centre...

La sclérodermie systémique est une pathologie rare associant une accumulation de matrice extracellulaire, une atteinte microvasculaire oblitérante et des anomalies de l’immunité humorale et cellulaire. Elle...

Régulation de l’activité des « mercenaires » à l’hôpital

Coûteux (évalué à 500 millions d’euros), le recours souvent indispensable à des médecins intérimaires dans les hôpitaux est l’objet d’une régulation depuis un texte publié fin novembre. Ainsi, le plafond pour une journée de 24 heures de travail effectif est fixé à 1 404,05 € en 2018, 1 287,05 en 2019 et 1 170,04 à partir de 2020.

Thrombose

06 fév 2018Lecture 8 min

Embolie pulmonaire aiguë - Place de l’angioscanner thoracique

Émilie REYMOND, Hôpital Nord, La tronche

Les signes cliniques de l’embolie pulmonaire ne sont ni sensibles ni spécifiques (dyspnée, douleur thoracique, syncope, hémoptysie, état de choc, etc.). Malgré cela, l’anamnèse et l’examen clinique demeurent...

Coronaires

20 fév 2018Lecture 7 min

Résistance à l’aspirine chez le coronarien - Comment faire le diagnostic ?

Jean-Guillaume DILLINGER, Patrick HENRY, Hôpital Lariboisière, Paris

Si la résistance aux inhibiteurs P2Y12, notamment le clopidogrel, est largement connue des cliniciens, celle à l’aspirine est plus confidentielle. Cependant, quel cardiologue n’a pas vu un patient coronarien...

Diabéto-Cardio

23 jan 2018Lecture 15 min

Le tissu adipeux épicardique : une écharde au cœur

Bénédicte GABORIT, NORT (Nutrition Obesity and Risk of Thrombosis), Aix-Marseille...

À la suite des travaux novateurs de Jean Vague sur l’obésité androïde, il est désormais reconnu que la répartition anatomique de l’excès de graisse joue un rôle déterminant dans la survenue de complications...