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Publié le 15 oct 2018Lecture 1 min

Étude APAF-CRT

Fabien SQUARA, Nice

Présentée en avant-première à l’ESC 2018 par Michele Brignole, l’essai randomisé APAF-CRT a comparé l’ablation du nœud auriculo-ventriculaire associée à la resynchronisation cardiaque (n = 50) versus traitement médical seul (n = 52) chez des patients porteurs d’une FA persistante (> 6 mois) très symptomatique, non éligibles à l’ablation de FA ou chez qui l’ablation avait échoué.

Le critère primaire composite de mortalité par insuffisance cardiaque (IC), d’hospitalisation pour IC et d’aggravation de l’IC était réduit à 24 mois dans le groupe interventionnel (30 % vs 45 % ; p = 0,01), associé à une diminution des symptômes de 36 %. L’ablation du NAV associée à la CRT serait donc une solution de choix chez les patients âgés présentant une FA invalidante et résistante au traitement médical. APAF-CRT, congrès ESC 2018, Munich

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