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Publié le 14 mar 2017Lecture 1 min

Devenir des patients âgés recevant un DAI en prévention secondaire

Claude KOUAKAM, pôle cardiovasculaire et pulmonaire, Institut Cœur Poumon, CHRU Lille

Le registre NCDR ICD a évalué la morbi-mortalité des patients âgés primo-implantés d’un DAI en prévention secondaire aux États-Unis entre 2006 et 2009. Les risques de décès et d’hospitalisation ont été évalués sur une période de 2 ans dans différents groupes d’âge (65-69 ans : 3 139 ; 70-74 ans : 3 064 ; 75-79 ans : 3 021 et ≥ 80 ans : 3 196).

L’âge moyen à l’implantation était de 75 ans ; 25,3 % des patients avaient moins de 70 ans et 25,7 % ≥ 80 ans. La FEVG moyenne était de 35 ± 14 %. Le taux de décès à 2 ans était de 21,8 %, variant de 14,7 % chez les moins 70 ans à 28,9 % chez les ≥ 80 ans (RR : 2,01 ; IC 95 % : 1,85-2,33 ; p < 0,001). L’incidence des hospitalisations était de 65,4 %, variant de 60,5 % chez les ≥ 70 ans à 71,5 % chez les ≥ 80 ans (RR : 1,27 ; IC95 % : 1,19-1,36 ; p < 0,001) ; le risque était plus élevé au cours des 30 premiers jours. Betz JK et al. J Am Coll Cardiol. 2017 ; 69 (3) : 265-74.

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