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Mon attitude la plus fréquente en 2007 devant... Une sténose du tronc commun
D. CARRIÉ, CHU Rangueil, Toulouse
Les sténoses du tronc commun coronaire gauche (TCG) font aujourd’hui partie des lésions les plus complexes et les plus controversées en termes d’indication thérapeutique. En cas de sténose du TCG non protégé, les recommandations sont de faible grade. En pratique, plusieurs situations cliniques nous conduisent actuellement à proposer une angioplastie du TCG.
Les données de l’étude de suivi à long terme (> 20 ans) CASS ( Coronary Artery Surgery Study), ont montré le bénéfice incontestable du pontage aorto-coronarien comparativement au traitement médical ; la référence en termes de revascularisation myocardique reste donc chirurgicale. En effet, la survie...
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