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Lu pour vous

20 déc 2019

SAPIEN 3 versus Evolut™ R

Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

En l’absence de comparaison à moyen et long terme entre les valves SAPIEN 3 (Edwards, groupe SE) et CoreValve™ Evolut ™ R (Medtronic, groupe EVO), les données du registre national FRANCE-TAVI ont été analysées.

Tous les patients traités par TAVI avec un système commercialisé en France ont été inclus dans le registre national FRANCE-TAVI. Un total de 31 113 patients a été traité par TAVI et inclus dans le registre après analyse des données du PMSI quelle que soit la valve reçue. Après appariement sur les données cliniques de base, 20 918 patients ont été inclus dans cette analyse (10 459 dans chacun des groupes). Durant un suivi médian de 232 jours, les valves SE sont associées à une moindre mortalité toutes causes (RR : 0,88 ; p = 0,005), une moindre mortalité cardiovasculaire (RR : 0,82 ; p = 0,002) et une moindre fréquence de réhospitalisatons (RR : 0,84 ; p < 0,0001). Les valves SE sont également associées à une moindre fréquence d’implantation de stimulateur cardiaque (RR : 0,72 ; p < 0,0001). Cette analyse suggère comme la précédente une supériorité de la valve SAPIEN dans les TAVI en France. Deharo P et al. Circulation 2019 ; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.

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