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Lu pour vous

Publié le 28 fév 2013Lecture 1 min

Premières utilisations d’un guide spécifique pour les procédures de TAVI

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Trente neuf patients adressés pour TAVI ont été inclus dans ce registre prospectif de faisabilité testant un nouveau guide spécifique avec courbure préformée, recouvert de PTFE et designé par les auteurs de l’étude. Les patients étaient âgés de 80,4 ± 5,1 ans, avaient un EuroScore de 26,8 ± 11,7 %. Ils ont reçu soit une valve Core- Valve® en transfémoral (n = 29), en transaortique (n = 8) ou par voie sous-clavière (n = 1), soit une valve Edwards SAPIEN transaortique (n = 1). 

Le critère primaire, qui était le passage du guide spécifique et le maintien du guide dans le ventricule gauche, est survenu dans 100 % des cas. Dans 3 cas, le guide a été replacé avec une sonde pigtail pour obtenir une boucle optimale avant implantation de la valve. Aucune complication n’a été notée. Le délai moyen de positionnement du guide était de 1,4 ± 0,6 minutes et le délai moyen d’implantation de 13,8 ± 7,8 minutes.  Ce guide spécifique est donc facile à utiliser, à placer et à ajuster. Sa rigidité facilite l’avancée de la valve dans les anatomies tortueuses. Il est nécessaire d’attendre l’expérience d’autres centres pratiquant le TAVI.    Roy DA et al. EuroIntervention 2013 ; 8 : 1019-25. 

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