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Le coin du bricolo

Publié le 30 sep 2010Lecture 2 min

La bifurcation à deux mains

P. DUPOUY, PCVI, Hôpital Privé d’Antony, Antony

L’angioplastie d’une bifurcation coronaire est le plus souvent une partition à 4 mains tant il est vrai qu’il n’est pas aisé d’utiliser deux inflateurs en même temps pour le kissing final… et que dire d’une trifurcation ? 

S’il est relativement facile de trouver 4 mains pendant les heures ouvrables, c’est plus compliqué la nuit ou les jours fériés, sans compter le temps médecin ou infirmier utilisé pour gérer un inflateur.  Et pourtant la partition à 4 mains peut facilement se transformer en partition classique à 2 mains. Il suffit d’un minimum de matériel et d’un peu de bon sens bricolo.  Matériel (figure 1)  - 2 robinets à 3 voies : 1,82 euro  - 1 raccord Luer-Lock mâle/mâle : 0,98 euro  - et, bien sûr, 1 inflateur : 20 euros    Figure 1. Le matériel nécessaire pour la « bif-bricolo » : 2 robinets à 3 voies (A) et un inflateur branché sur un des robinets (B). Coût total : 4,62 euros hors inflateur… de quoi ne pas trop effrayer votre pharmacien local.  Le même principe peut être adapté dans les cas plus rares de trifurcation. Mode d’emploi Brancher en U les deux robinets à 3 voies sur chacune des extrémités du raccord mâle/mâle. Il faut forcer sur un des robinets de manière à ce que l’inflateur branché sur l’un d’eux puisse être actif sur les 2 ballons. Chaque ballon peut être gonflé indépendamment ou les deux en même temps en fonction de la position des robinets et des besoins de l’opérateur. Et ça marche ! (figure 2 et 3).    Lʼessayer cʼest lʼadopter !    Figure 2. Les 2 ballons sont inflatés à une pression de 10 atmosphères sur lʼinflateur de façon symétrique et simultané. Figure 3. Positionnement des robinets définissant lʼinflation dʼun ou plusieurs ballons.

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