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Publié le 15 oct 2023Lecture 1 min

IRM vs TDM pour guider les procédures de TAVI

Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

L'angioscanner est utilisé pour guider les procédures de TAVI. Cependant, un nombre non négligeable de patients ont une insuffisance rénale chronique et chez eux, l’injection de produit de contraste iodé est une limitation.

Cette étude prospective, a randomisé 380 patients avec des RAC serrés symptomatiques dans des centres autrichiens, entre un guidage par IRM ou par angioscanner. Le critère primaire, basé sur les critères VARC 2, comprenant l’absence de mortalité procédurale et le positionnement correct de la prothèse, était similaire dans les deux groupes de patients (93,5 % vs 90,7 % ; pnon inf < 0,01). Le guidage des procédures de TAVI par IRM semble similaire au guidage classique par angioscanner et pourrait représenter une alternative utile chez les patients insuffisants rénaux. Reindl M et al. Circulation 2023 ; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066498.

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