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Lu pour vous

Publié le 31 aoû 2008Lecture 1 min

Comparaison entre IVUS et scanner coronaire

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Cette étude compare l’évaluation des plaques d’athérosclérose coronaire par IVUS et par scanner multibarrettes. Un total de 50 patients a bénéficié d’une évaluation par scanner et histologie virtuelle en IVUS. Les plaques étaient classifiées au scanner comme non calcifiées, mixtes et calcifiées. Quatre composantes étaient analysées en IVUS : plaques fibreuses, fibrolipidiques, contenant un noyau lipidique et plaques calcifiées.

Au total, 168 plaques ont été évaluées (48 [29 %] non calcifiées, 71 [42 %] mixtes, et 49 [29 %] calcifiées).  Les plaques non calcifiées contiennent plus de tissus fibreux et fibrolipidique que les plaques calcifiées. Une chape fibreuse fine, marqueur d’instabilité, est plus souvent observée dans les plaques mixtes que dans les plaques calcifiées ou non calcifiées.  La corrélation entre scanner coronaire multibarrettes et histologie virtuelle en IVUS est bonne. La caractérisation des plaques mixtes au scanner multibarrettes est corrélée aux plaques à plus haut risque de rupture en histologie virtuelle par IVUS.   Pundziute G et al. J Am Coll Cardiol Intv 2008 ; 1 ; 176-82.

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