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Du post-infarctus à l’insuffisance cardiaque - Importance du blocage minéralocorticoïde
M. DEKER
Les Journées françaises de l'insuffisance cardiaque
Depuis sa découverte dans le cortex surrénal, l’aldostérone a pris une place de plus en plus importante dans la physiopathologie des maladies cardiaques, confortée par les données expérimentales et les résultats des essais cliniques des antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes (ARM). Cette hormone apparaît ainsi aujourd’hui comme le fil rouge qui relie la fibrose myocardique à ses complications majeures, l’insuffisance cardiaque et les arythmies ventriculaires.
Rôle de l’aldostérone dans la fibrose myocardique La sécrétion d’aldostérone n’est pas le seul fait du cortex surrénal ; de nombreux tissus sont le lieu d’une synthèse endogène, tels l’endothélium, le cœur, le cerveau, sous l’influence de divers stimuli autres que le système rénine-angiotensine...
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