Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Stimulation ventriculaire programmée : indications actuelles et résultats
Fabrice EXTRAMIANA, Hôpital Bichat, Paris
La SVP peut être réalisée à but diagnostique chez un patient symptomatique, pour préciser le mécanisme d’une tachycardie à QRS large ou encore pour pouvoir effectuer des manœuvres d’entraînement et cartographier une TV afin de pouvoir en ablater le circuit. Par ailleurs, puisqu’elle peut démasquer un substrat de réentrée ventriculaire présent mais n’ayant jamais « parlé », la SVP peut également être utilisée à visée pronostique.
Principes La stimulation ventriculaire programmée (SVP) consiste à stimuler le ventricule de manière prématurée (c’est-à-dire à envoyer un extra-stimulus) avec un couplage court (proche de la période réfractaire) afin de produire un bloc de conduction unidirectionnel et/ou un ralentissement de la...
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