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15 juin 2021

Première expérience d’une resynchronisation sans sonde endocavitaire

Antoine LEPILLIER, Saint-Denis

Cette série européenne évalue la faisabilité d’une resynchronisation entièrement « sans sonde » par combinaison d’un MicraMC (Medtronic) et du système Wise CRT (EBR Systems).

Les patients étaient déjà appareillés d’un stimulateur MicraMC avec nécessité d’une resynchronisation ou impossibilité de resynchronisation par les techniques habituelles (infection ou difficulté anatomique). L’objectif primaire était d’évaluer le taux de succès d’implantation du système Wise CRT, la réduction de durée du QRS et l’absence d’événement majeur lié à la procédure. 8 systèmes Wise CRT ont été implantés avec bonne détection de la stimulation par le MicraMC permettant de délivrer une stimulation VG endocavitaire synchrone. Tous ont eu un affinement des QRS (204,38 ± 30,26 vs 137,5 ± 24,75 ms ; p = 0,012). À 6 mois, la FEVG passe de 28,43 ± 8,01 % à 39,71 ± 11,89 % (p = 0,018). En conclusion, chez les patients préalablement appareillés d’un MicraMC, la combinaison avec le système Wise CRT paraît bénéfique. Carabelli A et al. Europace 2020 ; doi: 10.1093/europace/euaa342.

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