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Publié le 15 mar 2021Lecture 2 min

Mesure du QT par l’Apple Watch

Jérôme TAIEB, Aix-en-Provence

Étude prospective incluant 100 patients afin de comparer la mesure du QTc (formule de Bazett) de l’ECG 12 dérivations et de l’Apple Watch Series 4.

Le QT de l’Apple Watch a été mesuré sur 3 différentes positions : AW-1 (poignet gauche), AW-2 (coude gauche) et AW-lat (paroi latérale gauche du thorax). Il y avait une bonne corrélation entre la mesure du QTc sur l’ECG et l’Apple Watch (k = 0,92). L’erreur absolue médiane était de 18 ms pour AW-1, 20 ms pour AW- 2 et 16 ms pour AW-lat. Une mesure adéquate du QT a pu être mesurée chez 85 % des patients avec la position standard poignet gauche AW-1. Ce chiffre est passé à 94 % grâce aux positions alternatives. Ces nouvelles technologies pourraient faciliter la surveillance à distance du QT chez les patients pour lesquels des thérapeutiques allongeant le QT sont introduites. Montres connectées et smartphones sont-ils sûrs avec les prothèses électroniques implantables (CIED) ? 148 patients porteurs de CIED de 4 fabricants différents ont été soumis à 1 352 tests. Les CIED analysés comprenaient 51 PMK, 5 CRTP, 46 DAI, 43 CRTD et 3 moniteurs cardiaques. Un téléphone mobile (iPhone 6) et une smartwatch (Apple Watch A1553) ont été placés soit directement au-dessus des dispositifs implantés, soit au niveau du poignet droit. Toutes les activations possibles de l’iPhone et de l’Apple Watch, y compris les modes veille, numérotation et connexion (connexion téléphonique et accès Internet) ont été testées. Les résultats sont rassurants : avec l’iPhone, 1 seul cas d’interférence électromagnétique induite sur un stimulateur cardiaque, sans conséquence, et seulement 14 % d’interférences avec la télémétrie. Aucune interférence avec l’Apple Watch. Lacour P et al. J Am Coll Cardiol Clin Electrophysiol 2020 ; 6 (9) : 1158-66.

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