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Publié le 20 juin 2019Lecture 1 min

Utilisation de la FFR après angioplastie coronaire

Olivier VARENNE, hôpital Cochin, Paris

La FFR est l’étalon or de l’évaluation des lésions coronaires intermédiaires en angiographie. La valeur de la FFR pour définir le résultat d’une angioplastie et sa valeur prédictive d’événements ischémiques est plus débattue.

Le registre FFR-SEARCH est un registre monocentrique ayant mesuré la FFR après angioplastie chez 1 000 patients consécutifs (sous hyperhémie via adénosine IV). La mesure de la FFR a été réalisée dans 1 165 lésions. Mais seules 794 mesures chez 637 patients sans STEMI ont été rapportées. Au total, 357 patients (56 %) avaient 1 lésion ou plus avec une FFR ≤ 0,90 après angioplastie, et 73 patients (11 %) avaient 1 lésion ou plus avec une FFR ≤ 0,80 postangioplastie. Le caractère complexe des lésions, l’utilisation de multiples stents et des vaisseaux de petit diamètre sont associés à une valeur de FFR postangioplastie ≤ 0,90. Dans ce registre, il n’a pas été pas observé de lien entre la valeur de FFR postangioplastie et les événements cliniques à 30 jours. Van Bommel RJ et al. Circ Interv 2019 ; 12(5) : e007428.

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